Самое лучшее упражнение для рук — ПЕРЕСЧИТЫВАНИЕ ДЕНЕГ... Снимает боль в суставах, нормализует давление, полностью убирает зубную и головную боль, улучшает зрение, аппетит, гардероб, внешний вид и жилищные условия...
Полезное:
Опухоли яичников
Доброкачественные опухоли яичников составляют 80 процентов всех новообразований этого органа, встречаются у женщин в любом возрасте, но преимущественно в 40— 60 лет. Эти опухоли составляют 60 процентов новообразований яичника. В анамнезе у больных часто имеются указания на перенесенные воспалительные заболевания придатков матки и бесплодие.
Цилиоэпителиальные опухоли возникают из эпителия трубно-маточного типа. Серозные кистомы — обычно односторонние опухоли, имеют форму одно- и многокамерных кист с гладкой внутренней и наружной поверхностью, со светлым серозным содержимым. Стенки полостей образованы соединительной тканью, выстланной различными видами эпителиальных клеток. Серозные кистомы небольших размеров обычно не вызывают никаких клинических симптомов. Иногда они проявляются в виде нарушений менструального цикла (усиление или удлинение менструаций или их прекращение). При серозных кистомах больших размеров увеличивается живот, появляются тянущие боли внизу живота и в поясничной области. Эти опухоли чаще бывают двусторонними и располагаются в непосредственной близости от матки. Подвижность их обычно ограничена из-за спаек или межсвязочного расположения опухоли. Иногда встречаются кистомы с длинной ножкой, и при ее перекруте возникают явления острого живота. Серозные кистомы, как правило, имеют гладкую поверхность и эластическую консистенцию. Пролиферирующая сосочковая кистома яичников — особое новообразование, при котором клиническое течение бывает отягощенным. Сосочковые, или пролиферирующие, кистомы часто бывают двусторонними. Сосочковые разрастания покрывают не только внутреннюю, но и наружную поверхность кист. Содержимое вязкое, мутное. Микроскопически эти кистомы характеризуются сосочковыми разрастаниями эпителия. Пролиферирующие кистомы чаще озлокачествляются и могут обсеменять брюшину, чего не бывает при «спокойной» форме. В таких случаях заболевание сопровождается ранним появлением и быстрым нарастанием выпота в брюшной полости, а иногда и в плевральных полостях. Характерны для этой опухоли быстрое метастазирование в лимфатические узлы большого сальника. При дальнейшем росте опухоль заполняет весь малый таз и имеет вид неподвижных опухолевых узлов, плотно спаянных с маткой, мочевым пузырем и прямой кишкой. Общее состояние больных, несмотря на значительное распространение опухолевого процесса, долго может оставаться удовлетворительным. Псевдомуцинозная кистома обычно развивается у женщин в возрасте 40—50 лет. В анамнезе указания на перенесенные воспалительные заболевания придатков матки и бесплодие встречаются редко. Псевдомуциноз-ные опухоли занимают второе по частоте место после цилиоэпителиальных. Выделяют доброкачественную (кистозные и солидные), промежуточную (пролиферирующие) и злокачественную (рак) формы.
Псевдомуцинозная кистома — преимущественно односторонняя опухоль, чаще многокамерная. Состоит из кист различной величины, заполненных вязкой полупрозрачной массой (псевдомуцин), иногда с гноевидным содержимым. Они могут достигать 40—50 см в диаметре при весе до нескольких килограммов. Кисты выстланы высоким эпителием, образующим слизь. Для пролиферирующих кистом характерно наличие сосочков.
Псевдомуцинозные кистомы, имея длинную ножку и большой вес, могут быть подвижными и чаще, чем серозные, вызывают внезапный перекрут ножки опухоли и связанные с ним симптомы острого живота. Подобные же явления развиваются и при разрыве оболочки кистомы. Пссвдомуцинозная кистома больших размеров, помимо симптомов, сходных с перечисленными выше при серозной кистоме, может вызвать нарушения со стороны кишечника и учащение мочеиспускания. Псевдомуциноз-ная кистома чаще бывает односторонней, она имеет туго-эластичную консистенцию и неровную крупнобугристую поверхность. Достигая значительных размеров, кистома может занимать большую часть брюшной полости. При этом подвижность ее резко ограничивается.
Псевдомиксома яичников встречается редко и является разновидностью псевдомуцинозной кистомы. В связи с разрушением эпителия, выстилающего псевдомуцинозную кистому, слизистый секрет часто проникает в толщину стенок, что способствует их разрыву. При попадании слизистой массы с обрывками эпителия в брюшную полость возможно приживление эпителия на брюшине. Эпителий может распространяться на значительном протяжении и выделять слизистый секрет в брюшную полость (псевдомиксома брюшины).
Фиброма яичника — опухоль соединительно-тканного происхождения. Встречается редко, составляя около 3 процентов всех новообразований яичников. Опухоль имеет строение, характерное для твердой фибромы, то есть богата волокнистыми структурами и бедна клетками. Поверхность разреза фибромы яичника обычно белого цвета, имеет волокнистый рисунок. Фиброма яичника, как правило, односторонняя опухоль, имеющая круглую форму, очень плотную консистенцию, гладкую или крупнобугристую поверхность.
Редкая форма новообразования яичника. Встречается у женщин в возрасте 50—60 лет. Название получила по имени автора, описавшего эту опухоль. Опухоль Бреннера одно- или двусторонняя, имеет овальную форму, бугристую поверхность и очень плотную консистенцию. Микроскопически среди фиброзной ткани видны эпителиальные островки плоскоклеточного типа и полости, выстланные призматическим эпителием. При обследовании в малом тазу определяется округлой формы опухоль деревянистой плотности.
Тератома возникает в результате эмбрионального порока развития. Она состоит из зрелых тканей и фрагментов тех или иных органов. Встречается редко, преимущественно у женщин в возрасте 20—40 лет. Тератомы бывают кистозными и солидными. Первые обычно представлены дермоидными кистами (зрелые тератомы), содержат эпидермис с его придатками, нередко закладки костей, хряща, кишечных эпителий. Солидные тератомы состоят из разнообразных, часто незрелых тканевых структур (тератобластомы) и имеют злокачественный характер. Тератома яичника обычно бывает односторонней, имеет относительно небольшие размеры и располагается кпереди и сбоку от матки. Опухоль медленно увеличивается в результате секреторной деятельности ее элементов, образования сала, слизи и т. п. По мере роста опухоли наблюдается спаяние ее с соседними тканями и органами. Описаны случаи прорыва содержимого тератомы в соседние полостные органы (мочевой пузырь, прямую кишку). Лечение оперативное. Операция, особенно у молодых женщин, может состоять в удалении яичников или придатков матки с одной стороны. Ограниченные оперативные вмешательства допустимы при возможности срочного гистологического исследования удаленной опухоли. У больных в предклимактерическом периоде и во время менопаузы предпочтительно производить двустороннее удаление придатков и надвлагалищную ампутацию матки (при неизмененной шейке матки) или экстирпацию матки (при наличии сопутствующих заболеваний шейки матки). При появлении симптомов острого живота, возникших вследствие перекрута ножки доброкачественной опухоли яичника, необходимо срочное оперативное вмешательство — удаление опухоли. Прогноз заболевания благоприятный. После операции, прошедшей без осложнений, трудоспособность восстанавливается через 1—2 месяца.
