Самое лучшее упражнение для рук — ПЕРЕСЧИТЫВАНИЕ ДЕНЕГ... Снимает боль в суставах, нормализует давление, полностью убирает зубную и головную боль, улучшает зрение, аппетит, гардероб, внешний вид и жилищные условия...
Новые изобретения в женской контрацепции
Контрацепция с применением стероидов высокоэффективна, относительно безопасна и проста в применении. Поэтому ее взяли за основу при изобретении новых, более совершенных методов контрацепции. К таким разработкам относятся подкожные импланты. В последних разработках ученые стараются избежать орального применения контрацептивов, поскольку стероиды частично теряют свои свойства, проходя через печень и желудочно-кишечный тракт.
Подкожные импланты норплант и капронор содержат левоноргестрел, инпланон — дезогестрел. Механизм их действия такой же, как у гормонсодержащих ВМС, — они выделяют гормоны с контролируемой скоростью.
Ведутся работы по совершенствованию препаратов, поскольку недостаточно сведений о побочных эффектах и их надежности. Однако уже выявлено негативное влияние на структуру трубчатых костей и сердечно-сосудистую систему. Но это было отмечено только при длительном применении этого метода контрацепции.
Норплант. Наиболее известен и употребляем в России норплант. Он считается одним из самых надежных средств (0,5—1,5 беременностей на 100 женщин в год). Норплант обеспечивает противозачаточный эффект на 3—5 лет. На сегодняшний день это одно из самых простых в употреблении средств.
Состав. Норплант, как и таблетки мини-пили, содержит один компонент — гестаген (левоноргестрел) и действует точно так же, как и таблетированные мини-пили.
Правила применения. Система Норплант состоит из шести гибких силиконовых капсул (система Норплант-2 — из двух) длиной 35 мм и диаметром 2,5 мм, содержащих 3 600 мкг левоноргестрела. Капсулы Норпланта вводят под кожу внутренней поверхности предплечья левого плеча в стерильных условиях с помощью специальной иглы с большим просветом или через небольшой разрез под местной анестезией. Гормон просачивается сквозь стенки капсулы в кровь с контролируемой скоростью.
Показания к применению препарата. Норплант рекомендуется принимать в следующих случаях: если не подошли комбинированные ОГК, а мини-пили подходят; -если показан прием мини-пили; -сразу после аборта; -миома матки имеет размер до 8 недель беременности; если вы не планируете беременность и роды. Побочные явления. При применении препарата могут наблюдаться следующие побочные явления. -Наиболее часто — нарушение менструального цикла (длительные менструалоподобные кровотечения, межменструальные кровянистые выделения, нерегулярные менструации, полное их отсутствие). Другие побочные явления носят более непостоянный и временный характер — тошнота, головные боли, нервозность, раздражительность, нагрубание молочных желез, угри, увеличение массы тела. Крайне редко возможно нагноение в месте введения, если оно сделано с нарушением стерильности. Особые указания. Ранку после имплантации не следует мочить в течение трех дней до заживления. Необходимо два раза в год консультироваться у гинеколога. Препарат необходимо удалить строго в указанное время. Так же, как и ОГК, Норплант теряет свою эффективность при приеме лекарственных средств.
Прежде чем приступить к лечению лекарствами, проконсультируйтесь с гинекологом.
Достоинства метода Самая высокая контрацептивная эффективность среди ОГК и ВМС. Не требуются другие методы предохранения от беременности.
Длительное действие препарата. Препарат начинает действовать через сутки после введения. Норплант можно применять при грудном вскармливании, поскольку он не влияет на количество и качество грудного молока. Норплант можно использовать при заболеваниях, являющихся противопоказаниями для приема ОГК, — мигрени, варикозе, пороке сердца, сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, ожирении, а также курящим женщинам старше 35 лет. Препарат обладает лечебным эффектом при воспалительных заболеваниях органов малого таза, болезненных менструациях, болях, связанных с овуляцией, фиб-розно-кистозной мастопатией, эндометриозе. В первые три месяца после удаления импланта возможна полноценная беременность. Недостатки метода Препарат вызывает такие же побочные эффекты, как и мини-пили. Наблюдаются частые нарушения менструального цикла. Это дорогостоящий метод.
С недавнего времени стало доступным комбинированное влагалищное кольцо, высвобождающее гормоны. Степень надежности этого кольца точно такая же, как и у оральных контрацептивов. Эти кольца должны находиться во влагалище три недели, затем на одну неделю удаляются — наступает менструалоподобная реакция. Как правило, одного кольца хватает на 9 циклов. Кольцо легко может ввести сама женщина. Метод прост и удобен, особенно для тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты у колец точно такие же, как и у обычных ОГК, — тошнота, нагрубание молочных желез и т. д.
Исследования этого метода еще ведутся, поскольку неизвестно, как половые стероиды влияют на ткани влагалища и шейки матки.
Достоинства метода Возможность самостоятельно вводить кольцо во влагалище. Достаточная степень надежности. Возможность самостоятельно убрать кольцо при побочных эффектах. Кольцо можно применять в случаях, когда противопоказан прием оральных контрацептивов. Недостатки метода Не исключена возможность занесения инфекции во влагалище во время введения кольца. Состояние дискомфорта при половом акте. Влияние стероидов на слизистую влагалища неизвестно. Наличие таких же побочных явлений, как и при приеме ОГХ
Метод инъекционной контрацепции достаточно прост — препарат вводится в организм уколом в мышцу. В нашей стране используется только один препарат — Депо-Провера (суспензия, содержащая 150 мг/мл медроксипрогестсрона ацетат).
Действие препарата. Препарат содержит гестаген (медроксипрогестерон), постепенно поступающий из мышечной ткани в кровь и оказывающий контрацептивный эффект. Противозачаточное действие связано с изменениями слизистой оболочки полости матки, затрудняющими возможную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, повышается вязкость слизи, выделяемой шейкой матки, что затрудняет проникновение в нее сперматозоидов. Гестаген также подавляет овуляцию. Надежность препарата очень высока (около 100 процентов). Депо-Провера — один из самых эффективных препаратов контрацепции.
Правила введения препарата. Инъекции Депо-Провера проводят каждые три месяца. Первую инъекцию (150 мг внутримышечно) делают в первые 5 дней менструации (или через 6 недель после родов, если есть лактация). Затем инъекции повторяют каждые 12 недель. Если же укол сделан позднее, то следует убедиться, что беременность не наступила, и в течение первых 14 дней после инъекции использовать барьерные методы контрацепции.
Показания к применению. Инъекции Депо-Провера показаны: когда можно принимать мини-пили; кормящим матерям; женщинам перед менопаузой; сразу после аборта; для лечения эндометриоза и миомы матки. Побочные эффекты. При использовании Депо-Провера возможно нарушение менструального цикла в виде межменструальных кровянистых выделений. Если кровотечения довольно обильные, гинекологи рекомендуют следующую инъекцию сделать раньше, чем через 12 недель. Третью и последующую инъекции проводят по прежней схеме.
Отменить инъекции и обратиться к врачу необходимо в следующих случаях: при отсутствии менструаций; при обильном маточном кровотечении; при болях внизу живота и учащенном мочеиспускании; при сильных головных болях; при ненормальной раздражительности, депрессии. Особые указания В течение первых 14 дней после нерпой инъекции следует применять дополнительные методы контрацепции. Место укола нельзя массировать, греть и растирать. При желании иметь ребенка следует прекратить инъекции за 9—12 месяцев до планируемой беременности и в течение этого времени применять другие методы контрацепции.
Достоинства метода Высокая эффективность и надежность. Хорошая переносимость и практически полное отсутствие серьезных побочных эффектов. Не нужно каждый день заботиться о приеме таблеток. Средство более надежно, чем прием мини-пили. Препарат можно применять при грудном вскармливании. Обладает лечебным эффектом в предклимактерическом периоде, при болезненных менструациях, мастопатии, эндометриозе, уменьшает объем кровопотери, снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, кандидоза. Снижает риск развития рака эндометрия. Депо-Провера можно использовать при заболеваниях, являющихся противопоказаниями для приема ОГК, — мигрени, варикозе, пороке сердца, сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, ожирении, а также курящим женщинам старше 35 лет. Препарат можно принимать женщинам, применяющим противоэпилептические средства, а также прочие лекарства, ускоряющие разрушение в печени других веществ. Однако в этом случае очередную инъекцию препарата нужно сделать не через 12, а через 10 недель.
Недостатки метода Нарушения менструального цикла — межменструальные кровотечения или же отсутствие менструаций. После прекращения применения препарата способность к деторождению восстанавливается примерно через 5—24 месяца. Увеличение массы тела, депрессии, отеки, снижение полового влечения.
